Як обрати підйомник для пацієнта. Стандарти безпеки, види обладнання та критерії вибору

Забезпечення безпеки та комфорту як пацієнтів, так і медичного персоналу – пріоритетне завдання для будь-якого сучасного медичного закладу. Переміщення пацієнтів із порушеннями опорно-рухового апарату вручну не лише створює дискомфорт для хворого, але й є головною причиною професійних травм спини серед медсестер та санітарів.

Рішенням цієї проблеми є професійні медичні підйомники. Проте їхній вибір вимагає ретельного аналізу потреб вашого закладу. У цій статті ми розберемо ключові критерії, які допоможуть обрати оптимальне обладнання для стаціонару або реабілітаційного центру.

Чому безпека переміщення – це пріоритет. Стандарт ISO-TR 12296

Ручне переміщення пацієнтів є однією з головних причин болю в спині та професійних травм серед опікунів. Згідно з міжнародним технічним звітом ISO-TR 12296, для аналізу та контролю цих ризиків застосовується науково обґрунтований підхід. ідентифікація ризику, аналіз, контроль та оцінка.

У світовій медичній практиці для оцінки ризиків при переміщенні найчастіше використовують чотири методики.

• Дортмундський підхід (Німеччина). Визначає допустиме біомеханічне навантаження на поперек персоналу залежно від статі та віку.
• Lift-Thermometer (Нідерланди). Оцінює рівень мобільності пацієнта для точного підбору необхідних допоміжних пристроїв.
• Індекс MAPO (Італія). Комплексно оцінює ризики цілого медичного відділення (враховує кількість персоналу, наявність підйомників, інфраструктуру).
• PTAI (Фінляндія). Інструмент індивідуальної оцінки трансферу за 15 факторами (модель «світлофора»).

6 правил безпечного переміщення. Коли саме потрібен підйомник?

На основі міжнародних стандартів розроблено практичну інструкцію. Вона допомагає зрозуміти, на якому етапі використання медичного підйомника стає безальтернативною вимогою.

1. Розподіл на 5 класів мобільності. Пацієнтів розподіляють на класи залежно від їхньої автономності. Це визначає тип необхідної допомоги.

A: Повністю активний, може пересуватися без допомоги.
B: Активний, може пересуватися з допоміжними інструментами.
C: Помірно активний, потребує допомоги при пересуванні, має контроль над верхньою частиною тіла і може стояти.
D: Напівпасивний, потребує допомоги при пересуванні та має помірний контроль над верхньою частиною тіла, але не може стояти. У руках та/або ногах залишилася деяка сила.
E: Повністю пасивний, у руках та ногах не залишилося сили, немає контролю над верхньою частиною тіла, щонайбільше залишився деякий контроль над головою.

2. Використання ковзних простирадл (з Класу С). Якщо пацієнт належить до класу С, для трансферів у межах ліжка обов'язково використовуються спеціальні ковзні простирадла.

3. Застосування підйомників (з Класу С). Для пацієнтів Класу С рекомендовано активні підйомники (вертикалізатори), щоб стимулювати їхню активність. Для Класів D та E використання мобільного підйомника з класичною стропою-гамаком або стельової системи є обов'язковим.

4. Обладнання з регулюванням висоти. Догляд вимагає зручних поз для персоналу. Електричні ліжка, туалетні стільці та підйомники повинні мати функцію регулювання висоти.

5. Допоміжні засоби для компресійних панчіх. Одягання трикотажу (від 2-го класу компресії) вимагає спеціальних допоміжних засобів та гумових рукавичок для кращого зчеплення.

6. Регулярна оцінка ризиків. Регулярне використання інструментів на зразок TilThermometer є обов'язковим для щоденного моніторингу безпеки.

Основні типи медичних підйомників

Щоб відповідати стандартам безпеки, необхідно правильно підібрати обладнання. Найбільш універсальними є пересувні (мобільні) підйомники. Вони мають колісну базу та дозволяють переміщати пацієнта між кімнатами. Розглянемо найпопулярніші модифікації.

	Класичний мобільний підйомник зі стропою для сидіння. Це стандартна модель з U-подібною основою на колесах. Вона підходить для щоденної рутини: переміщення з ліжка в крісло-колісне, на унітаз чи у ванну. Забезпечує плавне підняття та комфортне сидіння завдяки м'якій стропі-гамаку.
	Спеціалізований підйомник-ліжко. Критично важлива модель для лікарень, реанімацій та реабілітаційних центрів. Вона оснащена вішалкою-ношами та спеціальною стропою-ліжком, що дозволяє безпечно переміщати пацієнта в повністю горизонтальному положенні.
	Мобільний підйомник з регульованою базою. Ця модель відрізняється електричним керуванням та можливістю  змінювати ширину ніжок основи. Регульована база забезпечує кращу стабільність та маневреність, дозволяючи легко під'їжджати до нестандартних меблів, широких крісел або працювати в дуже обмежених просторах.

Критерії вибору та підбір строп

Щоб підйомник був на 100% ефективним, під час покупки зверніть увагу на такі параметри.

• Вага пацієнта. Побутові підйомники розраховані на навантаження до 130 кг. Сертифіковані медичні підйомники мають максимальне робоче навантаження більше 150 кг. Завжди залишайте запас міцності.
• Умови приміщення. Виміряйте ширину дверних отворів (база має вільно проходити) та висоту простору під ліжком (ніжки підйомника повинні поміщатися під меблі).
• Тип підвісу (стропи). Навіть найкращий підйомник буде незручним без правильної стропи. Розмір (від S до XL) має чітко відповідати пацієнту.

Перевірка оснащення реабілітаційного центру згідно з ISO/TR 12296

Для швидкої та об’єктивної оцінки систем підйому пацієнтів у реабілітаційних центрах використовується спеціальний алгоритм, розроблений Ганнеке Дж. Кніббе та Ніко Е. Кніббе. Їхня розробка дозволяє визначити відповідність обладнання актуальним потребам закладу та вимогам безпеки.

Проєкт TiltThermometer, який успішно функціонує з 2002 року, є надійним інструментом для аудиту систем підйому пацієнтів. Оцінити відповідність вашого оснащення міжнародному стандарту можна онлайн за посиланням: tilthermometer.com

Якщо ви сумніваєтесь у виборі, команда HLR MED завжди готова допомогти. Ми проаналізуємо ваші потреби та умови приміщення, щоб підібрати рішення.

Зателефонуйте нам або залиште заявку на сайті для отримання експертної консультації.

Джерела:
1. AMERICAN ASSOCIATION FOR SAFE PATIENT HANDLING AND MOVEMENT. Healthcare Recipient Sling and Lift Hanger Bar Compatibility Guidelines. 2016. 49 p. URL: https://asphp.org/wp-content/uploads/2011/05/AASPHM-Sling-Hanger-Bar-Guidelines-2016.pdf
2. Direct Supply. Direct Supply. URL: https://www.directsupply.com/resources/selection-guides/how-to-choose-patient-lifts/
3. Lift Slings: Selecting and Using Them Safely in Patient Handling and Mobility. HoverTech International. URL: https://hovertechinternational.com/news/lift-slings-selecting-and-using-them-safely-in-patient-handling-and-mobility/
4. Practical guidelines on moving people. VerV - Ergonomics Belgium, 2023. 24 p. URL: https://31e259dbb1.clvaw-cdnwnd.com/c8c8329332daa8b7c23f8739ad38d76b/200001674-84f6a84f6c/VerV-Practical-guidelines-moving-people.pdf.
5. Tilthermometer VVT | Fysieke overbelasting van zorgmedewerkers vaststellen. URL: https://www.tilthermometer.com/vvt/about-the-tilthermometer