Лапароскопія в сучасній операційній: обладнання та інтеграція

Лапароскопічна стійка від Mindray - це комплекс обладнання для малоінвазивної хірургії, який забезпечує візуалізацію операційного поля, освітлення, підтримку пневмоперитонеума, різання та коагуляцію тканин, а також аспірацію/іригацію.
Такі системи є стандартом у сучасних операційних відділеннях загальної, гінекологічної, урологічної та онкохірургії.
Правильно підібрана лапароскопічна стійка безпосередньо впливає на точність та ефективність втручання, безпеку пацієнта та ефективність роботи хірургічної команди.

З чого складається лапароскопічна стійка

1. Система візуалізації

Система візуалізації є центральним елементом лапароскопічної операційної. Саме вона формує зображення операційного поля, обробляє його в режимі реального часу та передає на монітор без втрати деталізації. Від якості відеоплатформи залежить точність візуальної оцінки тканин, судин і анатомічних структур під час втручання.

У лінійці Mindray UX представлені рішення різного технологічного рівня, що дозволяє адаптувати систему до профілю закладу та складності процедур:

• UX1 — Full HD (1920×1080) система для стандартних лапароскопічних втручань
• UX3 — 4K система з підвищеною деталізацією в білому світлі
• UX5 — 4K система з підтримкою NIR/ICG або 3D залежно від конфігурації
• UX7 — флагманська платформа 4K + 3D + NIR/ICG

Висока роздільна здатність у поєднанні зі стабільною передачею кольору та алгоритмами цифрової обробки зображення забезпечують чітку візуалізацію навіть дрібних анатомічних структур. Це підвищує контроль під час маніпуляцій та сприяє зниженню ризику інтраопераційних ускладнень.

2. Жорсткий ендоскоп (лапароскоп)

Жорсткий ендоскоп — базовий оптичний інструмент лапароскопічної системи. Саме він забезпечує передачу зображення з операційної порожнини на відеопроцесор, визначаючи чіткість, глибину та кут огляду.

Типові технічні параметри лапароскопів:

• діаметр — 5 мм або 10 мм;
• робоча довжина — близько 320 мм;
• кут огляду — 0° або 30°;
• глибина різкості — орієнтовно 3–200 мм.

Вибір діаметра впливає на інвазивність доступу, а кут огляду — на можливість візуалізації різних анатомічних зон без зміни позиції троакарів. Коректно підібрана оптика підвищує зручність маніпуляцій та адаптивність системи до різних хірургічних напрямків.

3. Ендоскопічне джерело світла

Якісна візуалізація неможлива без стабільного та інтенсивного освітлення. Джерело світла передає світловий потік через волоконно-оптичний кабель безпосередньо до лапароскопа, формуючи робоче світлове поле.

Сучасні LED-освітлювачі забезпечують:

• рівномірне освітлення без тіней;
• стабільну передачу кольору;
• мінімальне теплове навантаження на тканини під час тривалих втручань.

Такі характеристики дозволяють зберігати природність зображення та знижують ризик перегріву операційної зони.

4. Енергетичні платформи

Енергетичні системи використовуються для розрізу тканин, коагуляції та лігування судин.

У конфігураціях застосовуються:

• EP300 — електрохірургічний генератор для моно- та біполярних режимів

• UP510 та UP700 — гібридні енергетичні платформи з підтримкою ультразвукової та електрохірургічної енергії

Такі рішення дозволяють зменшити термічне ураження тканин і підвищити контроль і точність застосування енергії під час втручань.

5. Системи керування рідинами

Системи іригації та аспірації підтримують чистоту операційного поля та стабільну візуалізацію.

• HP100G — базова система керування рідинами з одним роликом для іригації

• HP200D — двороликова система для стабільної іригації та аспірації

Вони знижують забруднення оптики та покращують якість зображення під час втручань.

6. Інсуфлятор

Інсуфлятор — спеціальний прилад, який створює та підтримує пневмоперитонеум — операційний простір для лапароскопічної хірургії, що формується шляхом нагнітання CO₂ у черевну порожнину та підтримання стабільного тиску.

Mindray HS-50F має такі характеристики:

• продуктивність: до 50 л/хв
• максимальний робочий тиск: до 30 мм рт. ст.
• підігрів CO₂ для зменшення ризику гіпотермії
• евакуація хірургічного диму
• сенсорний дисплей керування діагоналлю 7″

Ці функції забезпечують стабільне робоче середовище та покращують комфорт хірурга.

Ключові технічні параметри: як оцінювати конфігурацію

Вибір лапароскопічної системи має базуватися не лише на бренді чи рівні технологій, а насамперед на відповідності обладнання клінічним завданням закладу. Важливо оцінювати комплекс характеристик, які визначають якість візуалізації, стабільність робочого середовища та зручність керування.

Серед основних критеріїв:

• роздільна здатність відеосистеми — Full HD або 4K залежно від складності втручань;
• підтримка NIR/ICG та 3D-візуалізації — для розширених можливостей навігації та просторового сприйняття;
• параметри жорсткого ендоскопа — діаметр, довжина та кут огляду, що впливають на доступ і поле зору;
• продуктивність інсуфлятора — швидкість подачі газу, стабільність тиску, наявність підігріву CO₂ та системи евакуації диму;
• алгоритми цифрової обробки зображення — стабільність кольору, покращення контрасту, деталізація;
• ергономіка та інтерфейс керування — логіка меню, зручність налаштування, інтеграція компонентів у єдину систему.

Комплексний підхід до оцінки дозволяє сформувати конфігурацію, що відповідатиме як поточним, так і перспективним потребам операційного блоку.

Класи лапароскопічних систем

Залежно від технологічного рівня та клінічних завдань умовно виділяють кілька класів лапароскопічних рішень:

• FHD-системи — для стандартних лапароскопічних втручань;
• 4K-системи — для підвищеної деталізації та більш точного візуального контролю;
• 4K з NIR/ICG — для флуоресцентної навігації та оцінки перфузії тканин;
• 4K 3D з NIR/ICG — для високотехнологічної хірургії, що потребує просторової візуалізації та розширених навігаційних можливостей.

Вибір класу системи визначається профілем закладу, складністю втручань та стратегією розвитку операційної.

Лапароскопія в сучасній операційній — це результат інтеграції візуалізації, енергетичних платформ, інсуфляції та систем керування рідинами в єдину технологічну архітектуру.

Рішення на базі Mindray UX1, UX3, UX5, UX7 у поєднанні з енергетичними модулями EP300, UP510, UP700, системами HP100G, HP200D та інсуфлятором HS-50F дозволяють сформувати збалансовану конфігурацію відповідно до клінічних завдань і рівня оснащення операційної.

Системний підхід до вибору обладнання забезпечує стабільність процесів, передбачуваність результатів і довгострокову ефективність інвестицій в операційний блок.