Лапароскопия в современной операционной: оборудование и интеграция

Лапароскопическая стойка от Mindray — это комплекс оборудования для малоинвазивной хирургии, обеспечивающий визуализацию операционного поля, освещение, поддержание пневмоперитонеума, рассечение и коагуляцию тканей, а также аспирацию/ирригацию.
Такие системы являются стандартом в современных операционных отделениях общей хирургии, гинекологии, урологии и онкохирургии.
Правильно подобранная лапароскопическая стойка напрямую влияет на точность и эффективность вмешательства, безопасность пациента и эффективность работы хирургической команды.

Из чего состоит лапароскопическая стойка

1. Система визуализации

Система визуализации является центральным элементом лапароскопической операционной. Именно она формирует изображение операционного поля, обрабатывает его в режиме реального времени и передает на монитор без потери детализации. От качества видеоплатформы зависит точность визуальной оценки тканей, сосудов и анатомических структур во время вмешательства.

В линейке Mindray UX представлены решения различного технологического уровня, что позволяет адаптировать систему к профилю учреждения и сложности процедур:

• UX1 — система Full HD (1920×1080) для стандартных лапароскопических вмешательств
• UX3 — система 4K с повышенной детализацией в белом свете
• UX5 — система 4K с поддержкой NIR/ICG или 3D в зависимости от конфигурации
• UX7 — флагманская платформа 4K + 3D + NIR/ICG

Высокое разрешение в сочетании со стабильной передачей цвета и алгоритмами цифровой обработки изображения обеспечивают чёткую визуализацию даже мелких анатомических структур. Это повышает контроль во время манипуляций и способствует снижению риска интраоперационных осложнений.

2. Жёсткий эндоскоп (лапароскоп)

Жёсткий эндоскоп — базовый оптический инструмент лапароскопической системы. Именно он обеспечивает передачу изображения из операционной полости на видеопроцессор, определяя чёткость, глубину и угол обзора.

Типовые технические параметры лапароскопов:

• диаметр — 5 мм или 10 мм;
• рабочая длина — около 320 мм;
• угол обзора — 0° или 30°;
• глубина резкости — ориентировочно 3–200 мм.

Выбор диаметра влияет на инвазивность доступа, а угол обзора — на возможность визуализации различных анатомических зон без изменения положения троакаров. Корректно подобранная оптика повышает удобство манипуляций и адаптивность системы к различным хирургическим направлениям.

3. Эндоскопический источник света

Качественная визуализация невозможна без стабильного и интенсивного освещения. Источник света передаёт световой поток через волоконно-оптический кабель непосредственно к лапароскопу, формируя рабочее световое поле.

Современные LED-осветители обеспечивают:

• равномерное освещение без теней;
• стабильную цветопередачу;
• минимальную тепловую нагрузку на ткани при длительных вмешательствах.

Такие характеристики позволяют сохранять естественность изображения и снижают риск перегрева операционной зоны.

4. Энергетические платформы

Энергетические системы используются для рассечения тканей, коагуляции и лигирования сосудов.

В конфигурациях применяются:

• EP300 — электрохирургический генератор для моно- и биполярных режимов;
• UP510 и UP700 — гибридные энергетические платформы с поддержкой ультразвуковой и электрохирургической энергии.

Такие решения позволяют снизить термическое повреждение тканей и повысить контроль и точность применения энергии во время вмешательств.

5. Системы управления жидкостями

Системы ирригации и аспирации поддерживают чистоту операционного поля и стабильную визуализацию.

• HP100G — базовая система управления жидкостями с одним роликом для ирригации;
• HP200D — двухроликовая система для стабильной ирригации и аспирации.

Они снижают загрязнение оптики и улучшают качество изображения во время вмешательств.

6. Инсуффлятор

Инсуффлятор — специализированный прибор, который создаёт и поддерживает пневмоперитонеум — операционное пространство для лапароскопической хирургии, формируемое путём нагнетания CO₂ в брюшную полость и поддержания стабильного давления.

Mindray HS-50F имеет следующие характеристики:

• производительность: до 50 л/мин;
• максимальное рабочее давление: до 30 мм рт. ст.;
• подогрев CO₂ для снижения риска гипотермии;
• эвакуация хирургического дыма;
• сенсорный дисплей управления с диагональю 7″.

Эти функции обеспечивают стабильную рабочую среду и повышают комфорт хирурга.

Ключевые технические параметры: как оценивать конфигурацию

Выбор лапароскопической системы должен основываться не только на бренде или уровне технологий, а прежде всего на соответствии оборудования клиническим задачам учреждения. Важно оценивать комплекс характеристик, определяющих качество визуализации, стабильность рабочей среды и удобство управления.

Среди основных критериев:

• разрешение видеосистемы — Full HD или 4K в зависимости от сложности вмешательств;
• поддержка NIR/ICG и 3D-визуализации — для расширенных возможностей навигации и пространственного восприятия;
• параметры жёсткого эндоскопа — диаметр, длина и угол обзора, влияющие на доступ и поле зрения;
• производительность инсуффлятора — скорость подачи газа, стабильность давления, наличие подогрева CO₂ и системы эвакуации дыма;
• алгоритмы цифровой обработки изображения — стабильность цветопередачи, улучшение контраста, детализация;
• эргономика и интерфейс управления — логика меню, удобство настройки, интеграция компонентов в единую систему.

Комплексный подход к оценке позволяет сформировать конфигурацию, соответствующую как текущим, так и перспективным потребностям операционного блока.

Классы лапароскопических систем

В зависимости от технологического уровня и клинических задач условно выделяют несколько классов лапароскопических решений:

• FHD-системы — для стандартных лапароскопических вмешательств;
• 4K-системы — для повышенной детализации и более точного визуального контроля;
• 4K с NIR/ICG — для флуоресцентной навигации и оценки перфузии тканей;
• 4K 3D с NIR/ICG — для высокотехнологичной хирургии, требующей пространственной визуализации и расширенных навигационных возможностей.

Выбор класса системы определяется профилем учреждения, сложностью вмешательств и стратегией развития операционной.

Лапароскопия в современной операционной — это результат интеграции визуализации, энергетических платформ, инсуффляции и систем управления жидкостями в единую технологическую архитектуру.

Решения на базе Mindray UX1, UX3, UX5, UX7 в сочетании с энергетическими модулями EP300, UP510, UP700, системами HP100G, HP200D и инсуффлятором HS-50F позволяют сформировать сбалансированную конфигурацию в соответствии с клиническими задачами и уровнем оснащения операционной.

Системный подход к выбору оборудования обеспечивает стабильность процессов, предсказуемость результатов и долгосрочную эффективность инвестиций в операционный блок.