Дізнайтеся більше про свою щитоподібну залозу: гормональні дослідження з інноваційним підходом від Mindray

Що таке щитоподібна залоза?

Щитоподібна (щитовидна) залоза складається з 2-х частин, які покривають трахею і з'єднані між собою тонким перешийком, розташованим на рівні 2-3-го кільця трахеї під гортанню. Вона є однією з найважливіших ендокринних залоз, чия функція полягає в накопиченні йоду та виробництві йодовмісних гормонів. Йодовмісні гормони беруть активну участь у регуляції багатьох процесів обміну речовин, що відбуваються як в окремих клітинах, так і загалом в організмі.

Оцінка стану здоров'я щитоподібної залози в населення України

У світі близько 200 мільйонів людей страждають на ту чи іншу форму захворювання щитоподібної залози. Захворювання серця, проблеми з репродуктивною функцією, діабет, а також багато інших проблем зі здоров'ям можуть бути пов'язані з некоректним функціонуванням щитоподібної залози. За даними ВООЗ, серед ендокринних захворювань патологія щитоподібної залози посідає перше місце. В Україні на долю захворювань щитоподібної залози припадає понад 40% від усіх ендокринних захворювань.

Загальні відомості про гормональне здоров'я щитоподібної залози в Україні:

• в Україні брак гормонів щитоподібної залози трапляється частіше за надлишок: до прикладу, денна норма йоду становить 150-300 мкг водночас більшість мешканців України споживають лише 40-80 мкг;
• найбільшу нестачу відчувають у Чернігівській області та у Західній Україні;
• згідно з Global Iodine Nutrition Scorecard, в Україні 382 000 дітей (80%) щороку народжуються із ризиком розладів внаслідок йододефіциту і розвиваються без споживання необхідної кількості йоду з їжею;
• в Україні за останні 5 років кількість захворювань щитоподібної залози збільшилась у 5 разів;
• показник залежить від навколишнього середовища, йодного дефіциту, способу життя, стресу, харчування, супутніх захворювань тощо;
• рання оцінка функції щитовидної залози у багатьох випадках може знизити частоту чи тяжкість цих серйозних захворювань.  

Лабораторні маркери щитоподібної залози

Клініко-діагностичне значення тиреотропного гомону (ТТГ):

• регулює та стимулює вироблення гормонів у щитоподібній залозі;
• вироблення ТТГ регулюється тиреотропін-рилізинг-гормоном TRH та рівнями T4 та T3;
• рівень ТТГ може регулюватися естрогенами та глюкокортикоїдами.

Клінічне застосування ТТГ:

• скринінг та діагностика захворювань щитоподібної залози (гіпотиреоз, гіпотиреоз);
• скринінг новонароджених на недостатню активність щитоподібної залози, затримка розумового та статевого розвитку у дітей;
• контроль замісної терапії щитоподібної залози у людей із гіпотиреозом;
• контроль антитиреоїдного лікування у людей з гіпертиреозом;
• допомога в діагностиці та контролі проблем безпліддя у жінок;
• допомога в оцінці функції гіпофіза (іноді);
• імпотенція та зниження лібідо.

Згідно з рекомендаціями Американської Асоціації Клінічної Хімії (AACC) рекомендовано використовувати тести з функціональною чутливістю визначення ТТГ ≤0,02 мкМЕ/мл. Функціональна чутливість 0,02 мкМЕ/мл є необхідною межею виявлення для всього діапазону значень ТТГ, що спостерігаються при гіпо- та гіпертиреозі.

rT3 (зворотній Т3) клінічне застосування

Зворотний T3 (rT3) є метаболічно неактивною формою гормону щитоподібної залози, який утворюється з T4 за допомогою ферменту 3‘,5'-дейодинази.

Що таке ESS (синдром еутироїдної хвороби)?

Це стан, при якому рівні гормонів щитоподібної залози в сироватці крові є низькими у пацієнтів, які мають нетиреоїдні системні захворювання, але які фактично є еутиреоїдними. Діагноз ґрунтується на виключенні гіпотиреозу. Лікування спрямоване на основне захворювання. Замісна терапія гормонами щитоподібної залози не показана.

При нетиреоїдних захворюваннях це може бути викликано гострими та хронічними захворюваннями, зокрема голодуванням, білково-енергетичним недоїданням тощо. Це захисна реакція організму людини.

Антитіла до рецепторів ТТГ (АТ-рТТГ) та їх клінічне застосування: 

• діагностика ДТЗ (дифузного токсичного зоба);
• оцінка ризику рецидиву гіпертиреозу при ДТЗ – моніторинг імунологічної ремісії;
• діагностика тиреоїдної офтальмопатії, якщо вона не супроводжується гіпертиреозом;
• під час вагітності – оцінка ризику виникнення транзиторного вродженого гіпертиреозу у дитини.

Підвищення концентрації АТ-рТТГ характеризується високою діагностичною специфічністю (ці антитіла практично не виявляються у здорових осіб, окрім близьких родичів хворих на ДТЗ), але діагностичне значення вони мають лише у нелікованих пацієнтів або тих, які проходили короткочасне лікування антитиреоїдними ЛЗ. АТ-рТТГ виявляються дуже рідко при інших аутоімунних тиреоїдитах.        

Надійна клінічна ефективність Mindray АТ-рТТГ

АТ-рТТГ від Mindray  має хорошу чутливість і специфічність і підходить для діагностики та диференційної діагностики хвороби Грейвса. Крива ROC представляє результати, коли граничне значення становить 1,9 МО/л.

Що таке хвороба Грейвса?

Хвороба Грейвса – це патологічний процес аутоімунного генезу, що викликає стан під назвою гіпертиреоз 

Основні прояви хвороби Грейвса:

• зменшення маси тіла;
• прискорене серцебиття;
• тремтіння рук;
• надмірна чутливість до підвищеної температури;
• порушення сну;
• дратівливість
• еректильна дисфункція;
• м'язова слабкість;
• набряк щитоподібної залози (зоб);
• порушення менструального циклу;
• офтальмопатію Грейвса.

Чутливість діагностики хвороби Грейвса становить 95,8%, а специфічність становить 96,7%. Відповідно до розподілу концентрації TRAb при різних захворюваннях концентрація сироваткового TRAb значно вища в пацієнтів, у яких вперше діагностовано хворобу Грейвса, що означає, що Mindray АТ-рТТГ підходить для диференціальної діагностика хвороби Грейвса.

Рішення від компанії Mindray у сфері дослідження гормонів щитоподібної залози

Всі вищезгадані дослідження маркерів щитоподібної залози можна виконати за допомогою імунологічних аналізаторів  CL-900i та CL-1200i від Mindray.

ІХЛА аналізатор CL-900i Mindray                          ІХЛА аналізатор CL-1200i Mindray

Дане обладнання може виконувати понад 90 різних видів досліджень:

щитоподібна панель (ТТГ, FT3, FT4, АТПО, TRab, rT3);

гормони (ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, кортизол, Е2, тестостерон, АМГ);

онкомаркери (CA125/HE4, CA15-3, РЕА, АФП, PSA, CA242, CA50);

кардіомаркери (тропонін І, BNP/proBNP, СК-МВ, ренін, альдостерон);

інфекції (HBsAg, Anti-HCV, Anti-TP, Anti-HIV);

сепсис (прокальцитонін, IL-6), ToRCH;

діабет (інсулін, С-пептид).

Детальніше про аналізатори CL-900i та CL-1200i тут.

ЗАМОВЛЯЙТЕ СВОЮ МОДЕЛЬ ІХЛА АНАЛІЗАТОРА ВЖЕ ЗАРАЗ

Слава Україні!