Дефибрилляторы: виды и принцип работы

Существует такое понятие, как внезапная остановка сердца (ВОО), когда самый важный орган человеческого организма прекращает свой ритм. Именно тогда на помощь могут прийти дефибрилляторы - медицинские устройства, которые подают электрический импульс в сердце и помогают восстановить сердцебиение.

Внезапная остановка сердца смертельна, если не оказать немедленное воздействие с помощью сердечно-легочной реанимации (СЛР) и дефибриллятора.

Некоторые имплантируемые (инвазивные)  или носимые аппараты могут также устранить определенные опасные аритмии - проблемы с частотой или ритмом сердцебиения. А также снизить риск внезапной смерти у людей, страдающих на аритмии или имеющих высокий риск их возникновения.

Типы дефибрилляторов и их использование

Дефибрилляторы используются по-разному, в зависимости от типа.

• Автоматические наружные дефибрилляторы (AED) можно найти во многих общественных местах. Они могут спасти жизнь людям, оказавшимся в состоянии остановки сердца. Устройство имеет простую технику использования и само “сообщает” оператору, что нужно сделать. Даже неподготовленные люди могут использовать AED в экстренных ситуациях. Медицинские работники иногда рекомендуют держать AED дома, если человек имеет высокий риск остановки сердца и предрасположенность к аритмиям.

В мае 2021 года на всех станциях столичного метро были размещены дефибрилляторы для свободного доступа. До этого оборудование находилось только в кассах подземки.

Дефибриллятор в метро

• Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД) - это небольшие устройства, которые хирургическим путем устанавливаются в грудную клетку пациента. Они запрограммированы на автоматическое обнаружение нарушения сердечного ритма. Приборы посылают высокоэнергетический электрический заряд, чтобы остановить аритмию или перезапустить сердце после остановки. Некоторые имплантируемые дефибрилляторы используются как кардиостимуляторы, подавая низкоэнергетические электрические импульсы, чтобы помочь сердцу биться в нормальном ритме.

Схема имплантации ИКД

• Нательный  дефибриллятор - это дефибриллятор-жилет, который одевается на тело под одежду. Датчики крепятся к телу, а отдельный блок с перезаряжаемой батареей размещается на поясе пациента.  Подобно ИКД, такие дефибрилляторы используются для автоматического определения опасных для жизни скачков сердечного ритма и своевременного вмешательства для его восстановления. Обычно нательные аппараты предназначены для кратковременного использования.

Носимый дефибриллятор-жилет

После операции по имплантации ИКД или установки нательного дефибриллятора пациенту нужно регулярно посещать своего врача-кардиолога, чтобы проверить состояние здоровья, состояние  устройства и регулировать параллельный прием медикаментов.

• Дефибрилляторы с расширенной поддержкой жизнедеятельности (ALS) - это сверхмощные реанимационные аппараты, используемые медицинскими работниками и парамедиками.  Контролируя пульс пациента и проводя разряды по мере необходимости, дефибрилляторы расширенной поддержки жизнедеятельности также следят за артериальным давлением, уровнем угарного газа и другой важной медицинской информацией. Дефибрилляторы ALS стабилизируют состояние пациентов, следя за тем, чтобы их сердце перекачивало кровь, и регулярно производя разряды. Это значительно повышает шансы пациента дожить до больницы. Также такие габаритные аппараты используются в реанимациях и в палатах медицинских учреждений.

• Ручные наружные дефибрилляторы. Как и аппараты ALS, ручные наружные дефибрилляторы используются в основном специалистами с обширной медицинской подготовкой. В отличие от AED и других устройств, ручные внешние дефибрилляторы требуют, чтобы пользователь выбрал определенную частоту удара и произвел удар в назначенное им время. Они не определяют сердцебиение пациента автоматически и не выбирают напряжение для пользователя. Другими словами, это полностью ручная система, а не автоматическая. Ручные наружные дефибрилляторы обычно подключаются к электрокардиограмме (ЭКГ).

Как работает дефибриллятор?

Перед тем как произвести удар, убедитесь, что никто не прикасается к пострадавшему, который должен получить разряд (или к его кровати).

Если вы используете автоматический внешний дефибриллятор (AED), он может проанализировать ритм сердца, чтобы решить, нужен ли ему удар током. AED заряжается сам и дает устные инструкции по использованию.

Медицинский работник сделает следующее:

1. Положит два лепестка дефибриллятора или липкие подушечки (подключенные к дефибриллятору) на грудь. Один лепесток или подушечка располагается под правым плечом, а другой - под левым соском. Для предотвращения ожогов в подушечках уже имеется проводящий материал. Однако перед использованием накладок врач должен будет наклеить проводящий материал на грудь пациента.
2. Для липких накладок нажмите кнопку на аппарате, чтобы вызвать удар током. Для ручных лепестков нажмите кнопку на каждом лепестке одновременно.

Дефибриллятор заставляет сердечную мышцу на короткое время прекратить движение, чтобы сердце могло создать электрический импульс, запускающий нормальный ритм. По сути, дефибрилляция перезапускает сердце пациента.

Вы должны продолжать делать искусственное дыхание, пока ждете, когда дефибриллятор будет готов к использованию.

Каждый тип дефибриллятора работает по-своему, но все они имеют общую цель - регулировать сердцебиение пациента. Будь то бригады скорой помощи, опытные врачи или обычные люди - для каждого найдется свой дефибриллятор, который поможет спасти чью-то жизнь. 

Автоматические наружные дефибрилляторы (AED) особенно удобны и экономически выгодны. Наличие такого прибора в общественном месте может спасти чью-то жизнь в случае сердечного внезапной остановки сердца, пока скорая помощь находится в пути. 

В нашем интернет-магазине вы найдете различные виды дефибрилляторов. Переходите по ссылке и ознакомьтесь с ассортиментом.