Цифровая рентгенография: технологии, тенденции, сравнение с аналоговой
Читайте, чтобы узнать о принципе формирования аналогового и цифрового изображения, основных отличиях аналоговых и цифровых рентгеновских систем.
Рентгенологическое оборудование имеет много классификаций (подробнее о них читайте в статье «Как выбрать рентгеновскую систему для медицинского учреждения»). Одна из ключевых — по способу детектирования излучения. Согласно ей, рентгенодиагностические системы делятся на аналоговые (плёночные) и цифровые.
Для понимания того, как работают эти системы, стоит вспомнить физическую основу. Для создания рентгеновского изображения в системе должны произойти три процесса:
- Генерация электронов (источник электронов в рентгеновской трубке).
- Ускорение электронов (с помощью высокого напряжения).
- Торможение электронов на мишени, в результате чего возникает рентгеновское излучение, которое проходит через пациента и попадает на детектор.
Как формируется аналоговое изображение?
Термин «аналоговый» в контексте лучевой диагностики относится к данным, являющимся непрерывными переменными величинами, такими как вариации яркости, индуцированные в усиливающем экране, и их последующая регистрация на основе непрерывной реакции фотоплёнки. Основным детектором для статической визуализации здесь выступает экранно-плёночная кассета.
ㅤ
Рентгеновская аналоговая плёнка состоит из нескольких слоёв:
- Базовый слой должен быть прозрачным (часто изготавливается из полиэстера), поскольку изображение просматривается насквозь.
- Адгезивный слой состоит из желатина и специального растворителя, применяется для прочного скрепления эмульсионного слоя с основой.
- Эмульсионный слой — именно здесь формируется и хранится изображение. Он содержит микроскопические кристаллы галогенида серебра, равномерно распределённые в желатине.
ㅤ
Процесс получения снимка выглядит так:
- Конвертация. Рентгеновские лучи попадают на усиливающий экран, который преобразует их в видимый свет. Чаще всего используются экраны на основе гадолиния (Gd₂O₂S:Tb) или вольфрама (CaWO₄).
- Экспозиция. Свет от экрана воздействует на светочувствительную фотоплёнку, создавая на ней скрытое изображение.
- Химическая обработка. Чтобы сделать изображение видимым, плёнку необходимо проявить в специальных реактивах в тёмной комнате или проявочной машине.
- Результат. Готовое изображение на пластиковой основе, где оттенки серого зависят от плотности зёрен серебра.

Как формируется цифровое изображение?
Эволюция радиологического оборудования привела к замене фотохимических процессов электронными сенсорами. Когда говорят о современных рентгенографических системах, обычно имеют в виду прямую цифровую рентгенографию (Direct Radiography, DR). Эта технология исключает потребность в кассетах и считывателях, используя плоскопанельные детекторы (ППД). ППД мгновенно конвертируют рентгеновские кванты в электрический сигнал — либо непосредственно (аморфный селен), либо опосредованно через сцинтиллятор (йодид цезия или оксисульфид гадолиния) и матрицу фотодиодов.

Рентгеновское излучение направляется на объект (синие блоки), который поглощает часть энергии. Остаточное излучение, прошедшее через объект, несёт информацию о его внутренней структуре. Слой фотопроводника поглощает рентгеновские фотоны и непосредственно преобразует их в электрические заряды без промежуточного этапа создания света, как в аналоговой системе. Матрица транзисторов считывает эти заряды с каждого пикселя, формируя цифровое изображение, которое затем передаётся на компьютер.
Отличия аналоговых и цифровых рентгеновских систем
Переход от экранно-плёночных к цифровым системам DR обусловлен рядом фундаментальных преимуществ, влияющих как на диагностический процесс, так и на безопасность пациента.
| Критерий сравнения | Аналоговая рентгенография (плёночная) | Цифровая рентгенография (DR/CR) |
| Скорость диагностики | 5–15 минут на химическое проявление плёнки | 2–5 секунд (мгновенный вывод изображения на монитор врача) |
| Динамический диапазон | Узкий. Малое «окно» экспозиции; высокий риск недосвета или засветки снимка | Широкий. Автонастройка дозы предотвращает засветку и компенсирует недостаточную дозу для идеального изображения |
| Работа с изображением | Статичный снимок. При ошибке с экспозицией требуется повторная съёмка | Широкие возможности. Программная настройка яркости, контраста, инверсии и масштабирования без потери качества |
| Расходные материалы | Постоянные расходы на закупку плёнки, проявителя и фиксажа, а также их утилизацию | Отсутствуют. Требуются лишь начальные инвестиции в оборудование |
| Безопасность пациента (доза) | Стандартная лучевая нагрузка, необходимая для качественной засветки плёнки | Лучевая нагрузка ниже на 30–50% благодаря высокой чувствительности цифровых детекторов |
| Безопасность радиолога | Требует работы с токсичными химическими реактивами для проявления, которые вредно влияют на здоровье медицинского персонала | Негативное воздействие испарений химических реактивов полностью отсутствует |
| Хранение и обмен | Физический архив. Требует много места, плёнка со временем портится. Сложно передать снимок в другую клинику | Цифровой архив (DICOM/PACS). Надёжное хранение на серверах или в облаке, мгновенный обмен с коллегами по всему миру |
Развитие цифровых рентгенодиагностических систем
Современный этап развития DR-технологий характеризуется внедрением беспроводных детекторов, что значительно облегчает позиционирование пациентов в палатах интенсивной терапии и операционных.
Инновационным шагом является интеграция алгоритмов искусственного интеллекта в рабочие станции рентгенологов для автоматизированного поиска патологических паттернов.
Кроме того, набирает распространение динамическая цифровая рентгенография, способная генерировать серии импульсных снимков, что позволяет оценивать кинематику суставов, объединяя преимущества традиционной рентгенографии и рентгеноскопии в одном устройстве.
Источники:
- Рентгенологические методы исследования: учебное пособие для студентов / сост. Н. В. Туманская, К. С. Барская, С. В. Скринченко – Запорожье: [ЗГМУ], 2016. – 82 с.
- Digital Radiography (Direct Vs Indirect Flat Panels) • How Radiology Works. How Radiology Works. URL: https://howradiologyworks.com/direct-vs-indirect-digital-radiography/ (дата обращения: 22.04.2026).
- Digital radiography - Radiology Cafe. Radiology Cafe. URL: https://www.radiologycafe.com/frcr-physics-notes/x-ray-imaging/digital-radiography/ (дата обращения: 22.04.2026).
- Oborska-Kumaszyńska D., Wiśniewska-Kubka S. Analog and digital systems of imaging in roentgenodiagnostics. Polish Journal of Radiology. 2010. Vol. 75, no. 2. P. 73–81.
- RT(R)(CT) C. M. A. P. Image Capture and Display – Digital Radiographic Exposure: Principles & Practice. URL: https://umsystem.pressbooks.pub/digitalradiographicexposure/chapter/image-capture-and-display/ (дата обращения: 22.04.2026).
Будьте першим, хто залишив відгук на “Цифровая рентгенография: технологии, тенденции, сравнение с аналоговой”