Диагностика COVID-19 иммунофлуоресцентным методом за 15 минут

Исследования для диагностики COVID-19

Интерлейкин-6

IL-6 - это цитокин, который функционирует при воспалении и созревании В-клеток. Белок в основном вырабатывается в местах острого и хронического воспаления, где он секретируется в сыворотке и включает транскрипционную воспалительную реакцию. Эта классическая чувствительность к IL-6 регулируется рецепторным комплексом, состоящим из двух субъединиц, связанных с мембраной, альфа-цепи, родственного 80 кДа (IL-6 Alpha), и повсеместно экспрессированного рецептора бета- цепи 130 кДа (gp 130), который действует как универсальный элемент преобразования сигнала для всех цитокинов семейства IL-6.

Разного вида клетки способны к синтезу IL-6, включая моноциты/макрофаги, фибробласты, эндотелиальные клетки, кератиноциты, тучные клетки, Т-клетки и многие опухоли. In vivo и in vitro IL-6 действует как различный фактор для В-клеток и фактор активации для Т-клеток.

IL-6 - протектор фактора роста различных миелом человека и активен в концентрациях менее 10 пг/мл. IL-3 и IL-6 проявляют in vitro синергетические эффекты при дифференциации гемопоэтических клеток-предшественников.

Повышенный уровень сыворотки или плазмы IL-6 может наблюдаться при различных заболеваниях, включая сепсис, аутоиммунные заболевания, лимфомы, СПИД, алкогольную болезнь печени и у пациентов с инфекциями или отторжением трансплантата.

Ферритин

Ферритин имеет молекулярную форму 440 кД, в зависимости от содержания железа. Состоит из белковой оболочки (апоферритин), которая состоит из 24 субъединиц и железного ядра, содержащего в среднем 2500 ионов Fe3+.

Латентный дефицит железа определяется как падение ниже порога ферритина в 12 нг / мл. Эти два значения являются диагностическими, даже если картина крови все еще морфологически нормальная. Подавленный уровень ферритина, сопровождающийся гипохромной, микроцитарной анемией, свидетельствует о явном дефиците железа.

Повышенные показатели ферритина также встречаются при таких опухолях: острый лейкоз, болезнь Ходжкина и карцимона легких, толстой кишки, печени и простаты. Определение ферритина также является важным при метастазах в печени. Причинами повышенных значений могут быть некроз клеток, блокированный эритропоэз или усиленный синтез в ткани опухоли.

Нейтрализующие антитела к SARS-CoV-2 (антитела к S-белку, S-RBD)

SARS-CoV-2 имеет четыре структурных белка, включая спайк (S), оболочечные (E), мембранные (M) и нуклеокапсидные (N) белки. Триметрический спайк белок (S) отвечает за слияние между вирусными мембранами и мембранами клеток-мишеней для инициирования инфекции. Он состоит из двух фрагментов: вируса, связывающего фрагмент S1 и фрагмент слияния S2. Установлено, что связывание через вирус, связывающий домен с рецептором клеточной поверхности, ферментом, превращающим ангиотензин 2 (АСЕ2), и последующим протеолитическим расщеплением на фрагменте S2 вызывает диссоциацию S1 и необратимое повторное свертывание S2 в конформацию пост слияния. Структурные перестройки наконец приводят к эндоцитозу вируса у клеток-хозяев.

Нейтрализующее антитело к SARS-CoV-2 - это защитный растворимый белок, который выделяется адаптивными иммунизирующими клетками после прививки вакциной против SARS-CoV-2 или заражения SARS-CoV-2. Эти антитела могут специфически связываться с вирусом РНК связывающим доменом (RBD), чтобы блокировать связывание RBD с ферментом, превращающим ангиотензин 2 (АСЕ2) на поверхности клеток человека, тем самым предотвращая вирус или его генетический материал попадать в клетку человека и заражение вирусом.

Поэтому анализ на нейтрализующие антитела к SARS-CoV-2 может использоваться, как вспомогательное средство для выявления лиц с адаптивной иммунной реакцией на SARS-CoV-2, что указывает на недавнее или предыдущее инфицирование, его не следует применять для диагностики острой инфекции SARS-CoV-2.

Прокальцитонин (PCT)

Прокальцитонин (PCT) - это предшественник гормона кальцитонина (СТ), который связан с гомеостазом кальция. Прокальцитонин состоит из 116 аминокислот и вырабатывается парафолликулярными клетками (клетками С) щитовидной железы и нейроэндокринными клетками легких и кишечника.

Измерение РСТ можно использовать как маркер тяжелого сепсиса и такое измерение, как правило, хорошо определяет степень сепсиса, хотя уровни РСТ в крови очень низкие. PCT имеет высокую чувствительность и специфичность для дифференциации пациентов с синдромом системного воспалительного ответа с сепсисом.

Определение уровней РСТ используются для различения бактериальных и небактериальных инфекций, как вспомогательное средство в лечении и с целью уменьшения использования антибиотиков, что позволяет сэкономить на затратах на лечение и предотвращает возникновение резистентности к антибиотикам.

Д-димер

Тромбоз глубоких вен является общим состоянием с общей кумулятивной частотой от 2-х до 5-ти процентов. Тромбоз глубоких вен при отсутствии надлежащей терапии может стать причиной легочной эмболии, с потенциально летальным исходом.

Антикоагулянтная терапия снижает как заболеваемость, так и смертность от венозной тромбоэмболии, поэтому ранняя диагностика очень важна.

Точный диагноз тромбоза глубоких вен минимизирует риск развития тромбоэмболических осложнений.

D-Dimer является маркером эндогенного фибринолиза и, следовательно, может быть обнаружен у пациентов с тромбозом глубоких вен. В последние годы все большее количество исследований показало, что анализ D-Dimer имеет высокую отрицательную прогностическую ценность, а D-Dimer - является чувствительным, но неспецифическим маркером тромбоза глубоких вен. Отрицательный результат при определении D-Dimer может исключать тромбоз глубоких вен и эмболию легких.